Від чого залежить сумісність груп крові чоловіка і жінки

Мільйони пар щороку відкладають дитину через страх «несумісної» крові. Групи крові та їхня сумісність оточені міфами, і цей конкретний – майже завжди безпідставний. Група крові сама по собі зачаттю не заважає – значення має інше.

Тут працюють дві системи: ABO і резус. Перша задає групу, від I до IV. Друга визначає резус-фактор – позитивний чи негативний. Яйцеклітина і сперматозоїд поєднуються незалежно від показників партнерів. А ось під час вагітності кров матері та плода вже може вступати в імунну взаємодію. Саме там і криється справжнє питання.

Групи крові та резус-фактор: що це насправді

Група крові – це набір білків-антигенів на поверхні еритроцитів. Успадковується від батьків і не змінюється все життя. За системою ABO груп чотири:

• I (0) – антигенів A і B немає;
• II (A) – присутній антиген A;
• III (B) – присутній антиген B;
• IV (AB) – є обидва антигени.

Резус-фактор – це наявність ще одного антигену, D. Він є – кров резус-позитивна (Rh+). Немає – резус-негативна (Rh–). Понад 80% людей у світі мають позитивний резус. Негативний – не хвороба і не перешкода народжувати.

Чи існує несумісність груп крові для зачаття дитини

Коротка відповідь – ні. За системою ABO немає жодної комбінації, яка унеможливлює запліднення. Коли лякаються «несумісності», мають на увазі можливий імунний конфлікт уже під час вагітності.

Механізм простий. Кров матері з I групою містить антитіла до антигенів A і B. Якщо дитина успадкує від батька II або III групу, ці антитіла можуть відреагувати на її еритроцити. Це і є ABO-конфлікт. Проходить він значно легше за резус-конфлікт – переважно як помірна жовтяниця новонародженого, що минає без наслідків. Розібратися в цьому не складніше, ніж прочитати ще одну статтю для саморозвитку.

Таблиця сумісності груп крові батьків і дітей

Таблиця нижче показує, яку групу може отримати дитина і де є ймовірність ABO-конфлікту.

Закономірність одна: увага потрібна, коли в матері I група, а дитина може успадкувати A або B. Та навіть тоді йдеться про ймовірність слабкої реакції, а не про заборону вагітніти.

Набагато важливіший за групу – резус. Ось як поєднуються показники партнерів:

• обидва Rh+ – конфлікту немає;
• обидва Rh– – дитина теж Rh–, конфлікту немає;
• мати Rh+, батько Rh– – ризику немає;
• мати Rh–, батько Rh+ – єдина комбінація, що потребує спостереження.

В останньому випадку дитина може успадкувати позитивний резус, і організм матері здатний виробити антитіла проти її еритроцитів. Це резус-конфлікт. Саме він загрожує гемолітичною хворобою: руйнуванням еритроцитів, анемією, жовтяницею.

Є деталь, про яку знають не всі. Перша вагітність проходить спокійно – імунітет лише вперше «знайомиться» з антигеном D. А при повторній рівень антитіл може підскочити: організм уже «запам’ятав» чужі клітини. Тому сумісність груп крові чоловіка і жінки при вагітності оцінюють з огляду на всі попередні вагітності, аборти й викидні.

Ці ризики контролюють. Жінці з Rh– роблять аналіз на антитіла, а за потреби вводять анти-D-імуноглобулін. За рекомендаціями ACOG, його застосовують приблизно на 28-му тижні та впродовж 72 годин після народження Rh+ дитини.

Коли парі варто звернутися до лікаря

Сумісність крові для вагітності найкраще оцінити ще до зачаття. Про сумісність груп крові вас і так запитають у консультації, але прийти варто раніше, якщо:

• у жінки негативний резус, а в чоловіка позитивний;
• були викидні, аборти, завмерлі чи позаматкові вагітності;
• раніше робили переливання крові;
• у попередньої дитини була жовтяниця, анемія чи гемолітична хвороба;
• вагітність не настає понад 12 місяців;
• жінці більше 35 років.

Лікар призначить аналіз на групу та резус, скринінг антитіл і базові обстеження. Це не формальність, а спосіб пройти вагітність без сюрпризів.